以下是一個真實的臨床故事,讓我們一起來看看:
林先生是一位75歲的退休老師,因為患有高血壓和糖尿病,所以平時很注意飲食控制。他的女兒每天都會為他做早餐和晚餐,都是些粥、麵、豆漿、泥狀的菜餚等,以為這樣可以減少他的負擔和卡路里攝取。但是,林先生卻覺得這些食物沒有味道、沒有嚼勁、沒有滿足感,每次吃完都覺得不開心,甚至有時候會故意不吃或者偷吃一些零食。林先生的女兒發現了這個情況,就帶他去看了一位老年醫學專科醫師。
老年醫學專科醫師在評估了林先生的身體狀況後,發現他有以下的問題:
- 體重減輕:林先生在過去半年內減了5公斤,BMI只有18.5,屬於低體重。
- 血液檢查異常:林先生的血紅素只有10.5 g/dL,低於正常值(男性13-17 g/dL),表示他有貧血。他的白蛋白也只有3.2 g/dL,低於正常值(3.5-5.5 g/dL),表示他有蛋白質不足。
- 口腔問題:林先生的牙齒有一些缺失和蛀牙,但是他沒有戴假牙或者定期看牙醫。他的舌頭和牙齦也有一些發炎和潰瘍,表示他有口腔感染。
- 咀嚼肌萎縮:林先生的咀嚼肌(即嘴巴兩邊的顳顎肌)明顯變小,表示他有咀嚼肌萎縮。這是因為他長期吃「軟糊糊」的食物,沒有適當地運動咀嚼肌,導致肌肉萎縮和功能下降。
- 誤吞和窒息風險:林先生的吞嚥功能也受到影響,因為他沒有足夠的唾液和咀嚼力,無法將食物咬碎和潤滑。這樣就容易造成誤吞,即食物進入氣管而不是食道,引起窒息、肺炎等嚴重後果。
老年醫學專科醫師告訴林先生和他的女兒,老人家的飲食不應該只是「軟糊糊」的,而應該是「適合」的。具體來說,要注意以下幾個原則:
- 均衡:老人家的飲食要包含足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、纖維、維生素和礦物質,以保持身體功能和免疫力。每天要吃五色蔬果、三份乳製品、兩份豆製品、一份肉類或魚類等。
- 多樣:老人家的飲食要有不同的顏色、形狀、口味和質地,以增加食慾和樂趣。可以選擇一些新鮮、時令、本土和有特色的食材,並且用不同的方式來烹調和搭配。
- 適量:老人家的飲食要根據自己的身體狀況、活動量和喜好來調整。不要過量或者不足,也不要過於限制或者放縱。可以用手掌大小來估計每一份食物的份量。每天要吃三餐加一至兩次點心,不要空腹或者暴飲暴食。
- 適宜:老人家的飲食要考慮自己的牙齒和吞嚥狀況,選擇一些適合自己咀嚼和吞嚥的食物。不一定要吃「軟糊糊」的食物,而是要保持一定的硬度和質感,以刺激咀嚼肌和唾液分泌。如果有必要,可以用刀叉、剪刀、攪拌器等工具,將食物切碎、剪碎、打碎等,讓食物更容易咬碎和吞下。也可以用湯汁、醬料、沙拉醬等,增加食物的濕潤度和風味。
老年醫學專科醫師還建議林先生和他的女兒,定期看牙醫,保持口腔衛生和健康。如果有需要,可以配戴假牙或者其他牙科裝置,以改善咀嚼功能和外觀。另外,也要注意飲水量,避免口乾舌燥。
林先生按照老年醫學專科醫師的建議,改變了自己的飲食習慣。他的女兒也學會了如何為他準備更適合他的食物。他們發現,林先生的身體狀況有了明顯的改善,他的體重、血液檢查和口腔問題都恢復到正常範圍。他也覺得吃飯變得更有趣和開心了。
如果您想了解更多關於老人家的飲食問題和建議,您可以參考以下的資源:
最後,我們來測試一下您對本文的理解,請回答以下三個問題:
為什麼老人家不應該只吃「軟糊糊」的食物?
老人家不應該只吃「軟糊糊」的食物,因為這樣可能造成營養不良、口腔問題、咀嚼肌萎縮、誤吞和窒息等風險。老人家需要吃一些適合自己咀嚼和吞嚥的食物,並且保持一定的硬度和質感,以刺激咀嚼肌和唾液分泌,幫助消化和吸收。
老人家的飲食要注意哪些原則?
老人家的飲食要注意以下幾個原則:均衡、多樣、適量和適宜。均衡是指要包含足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、纖維、維生素和礦物質,以保持身體功能和免疫力。多樣是指要有不同的顏色、形狀、口味和質地,以增加食慾和樂趣。適量是指要根據自己的身體狀況、活動量和喜好來調整,不要過量或者不足,也不要過於限制或者放縱。適宜是指要考慮自己的牙齒和吞嚥狀況,選擇一些適合自己咀嚼和吞嚥的食物。
老人家要如何保持口腔衛生和健康?
老人家要如何保持口腔衛生和健康?老人家要定期看牙醫,保持口腔衛生和健康。如果有需要,可以配戴假牙或者其他牙科裝置,以改善咀嚼功能和外觀。另外,也要注意飲水量,避免口乾舌燥。