我是在台灣醫學中心行醫30年的腫瘤內科醫師,今天我想跟大家分享一個重要的主題,那就是「老年病症候群」。
根據統計,台灣的老年病症候群的盛行率約為20%~30%,也就是說,每五個老人中就有一個以上可能有老年病症候群。而且隨著台灣的人口高齡化,老年病症候群的問題將會更加嚴重。因此,我們必須正視這個問題,並且學習如何正確地就醫和照顧老年病症候群的老人。
老年病症候群的常見症狀和處理方法
老年病症候群的症狀很多,而且每個老人的情況不盡相同,所以沒有一個固定的診斷標準。不過,我們可以根據一些常見的症狀,來判斷老人是否有老年病症候群,並且採取適當的處理方法。以下是一些常見的老年病症候群的症狀和處理方法:
- 頭暈:老人常常會感覺頭暈,有時候是因為血壓不穩、貧血、低血糖、脫水等原因,有時候是因為藥物副作用、耳石症、中風等原因。頭暈的處理方法包括:
- 及時就醫,找出頭暈的原因,並且給予適當的治療。
- 避免突然起身或變換姿勢,以免造成暈眩或跌倒。
- 保持良好的水分攝取,避免脫水。
- 定期檢查血壓、血糖、血紅素等指標,並且按照醫囑服用藥物。
- 避免使用會影響平衡感的藥物,例如鎮靜劑、抗組織胺劑等。
- 做一些有助於平衡感的運動,例如站立、走路、轉身等。
- 跌倒:老人跌倒的原因很多,例如視力下降、平衡障礙、肌力減退、骨質疏鬆、腳部問題、藥物副作用、環境障礙等。跌倒的後果很嚴重,可能會造成骨折、創傷、出血、感染、失能等。跌倒的處理方法包括:
- 及時就醫,檢查是否有骨折或其他傷害,並且給予適當的治療。
- 評估跌倒的原因,並且採取預防措施,例如調整藥物、配戴眼鏡、穿著合適的鞋子、安裝扶手、清除地面障礙物等。
- 增加肌力和平衡感,做一些有助於預防跌倒的運動,例如椅子上的伸展運動、腳踏車運動、太極拳等。
- 使用輔具,例如拐杖、助行器、輪椅等,以增加行走的安全性。
- 學習如何正確地起身和倒地,以減少跌倒的傷害。
- 虛弱:老人常常會感覺虛弱,沒有力氣,這可能是因為營養不良、缺乏運動、慢性疾病、貧血、感染、癌症等原因。虛弱的處理方法包括:
- 及時就醫,找出虛弱的原因,並且給予適當的治療。
- 改善飲食習慣,增加蛋白質、維生素、礦物質等的攝取,避免過度的鹽分、油脂、糖分等的攝取。
- 增加運動量,做一些有助於增加肌力和耐力的運動,例如散步、慢跑、游泳、舉重等。
- 保持良好的睡眠,避免失眠或過度睡眠,保持規律的作息。
- 保持良好的心理狀態,避免憂鬱、焦慮、孤獨等負面情緒,多與家人、朋友、社區等保持聯繫,參與一些有意義的活動,例如讀書、寫作、繪畫、音樂等。
- 失智:老人常常會出現記憶力下降、語言障礙、判斷力減退、行為改變等症狀,這可能是因為阿茲海默症、腦血管病變、帕金森症、顱內腫瘤等原因。失智的處理方法包括:
- 及時就醫,找出失智的原因,並且給予適當的治療。
- 服用醫囑的藥物,以減緩失智的進展,並且注意藥物的副作用。
- 保持腦部的活力,做一些有助於刺激腦部的活動,例如記憶遊戲、數學題、字謎等。
- 保持身體的健康,避免吸煙、飲酒、高血壓、高血糖、高膽固醇等危險因素,並且定期檢查腦部的血液循環。
- 保持情緒的穩定,避免過度的壓力、憤怒、悲傷等負面情緒,多與家人、朋友、社區等保持溝通,接受他們的關懷和支持。
- 憂鬱:老人常常會感覺憂鬱、沮喪、無望、無趣等症狀,這可能是因為退休、喪偶、失能、孤獨、疾病、藥物等原因。憂鬱的處理方法包括:
- 及時就醫,找出憂鬱的原因,並且給予適當的治療。
- 服用醫囑的藥物,以改善憂鬱的症狀,並且注意藥物的副作用。
- 接受心理諮詢,以釋放內心的壓力,並且學習一些調適的技巧。
- 保持正面的態度,避免自責、自憐、自殺等消極的想法,多想想自己的優點、成就、目標等積極的事物。
- 保持社交的活躍,多與家人、朋友、社區等保持聯繫,參與一些有趣的活動,例如旅遊、聚餐、唱歌等。
老年病症候群的預防和護理
老年病症候群的發生並非不可避免,我們可以通過一些預防和護理的措施,來減少老年病症候群的風險,並且改善老人的生活品質。以下是一些預防和護理的措施:
- 定期健康檢查:老人應該定期做一些基本的健康檢查,例如血壓、血糖、血脂、血紅素、腎功能、肝功能、甲狀腺功能、骨密度、視力、聽力等,以及一些特殊的檢查,例如腦部電腦斷層、心電圖、胃鏡、大腸鏡等,以及一些癌症篩檢,例如乳房攝影、子宮頸抹片、攝護腺特異性抗原等。這些檢查可以及早發現一些潛在的疾病,並且及時給予治療,以減少老年病症候群的發生。
- 合理用藥:老人常常需要服用多種藥物,例如降壓藥、降糖藥、降脂藥、抗凝藥、抗菌藥、抗發炎藥、抗抑鬱藥等,以控制或治療各種疾病。但是,這些藥物也可能會帶來一些副作用,例如頭暈、噁心、便秘、出血、過敏、失眠等,甚至會影響老人的認知、情緒、行為等。合理用藥的方法包括:
- 遵循醫囑,按時按量服用藥物,不要隨意增減或停止藥物。
- 注意藥物的交互作用,避免同時服用多種藥物,或者與食物、飲料、保健品等產生不良反應。
- 注意藥物的保存,避免過期、受潮、受熱、受光等影響藥物的效果。
- 記錄藥物的使用情況,包括藥物的名稱、劑量、時間、頻率、效果、副作用等,並且定期與醫生或藥師溝通,調整藥物的方案。
- 使用輔助工具,例如藥盒、鬧鐘、標籤、日記等,以幫助老人正確地服用藥物。
- 譫妄:老人常常會出現一種急性的精神狀態改變,表現為注意力不集中、思維混亂、意識模糊、幻覺、錯覺等症狀,這種狀態稱為譫妄。譫妄的原因很多,例如感染、缺氧、脫水、電解質失衡、藥物副作用、手術、疼痛等。譫妄的處理方法包括:
- 及時就醫,找出譫妄的原因,並且給予適當的治療。
- 使用醫囑的藥物,以控制譫妄的症狀,並且注意藥物的副作用。
- 保持良好的環境,避免過度的光線、噪音、溫度等刺激,並且提供一些有助於定向的物品,例如鐘錶、日曆、照片等。
- 保持良好的溝通,多與老人說話,安撫他們的情緒,解釋他們的狀況,避免與他們爭辯或責備。
- 保持良好的護理,幫助老人保持身體的清潔、營養、水分、睡眠等,並且注意他們的安全,避免他們跌倒或自傷。
以上就是我為您介紹的老年病症候群的常見症狀和處理方法,希望對您有所幫助。如果您有任何問題或建議,歡迎您在下方留言,我會盡快回覆您。謝謝您的閱讀,祝您身體健康,心情愉快。