【健康醫時代】爸媽生病時，如何正確就醫與照顧？糖尿病一定要控制飲食嗎？

我是在台灣醫學中心行醫30年的腫瘤內科醫師，我在這裡寫部落格，是為了和您分享一些關於健康、疾病和醫療的知識和經驗，希望能幫助您和您的家人過上更健康、更快樂的生活。

今天，我要和您談談一個很重要，但也很容易被忽視的問題：爸媽生病時，如何正確就醫與照顧？糖尿病一定要控制飲食嗎？

其實，這些看似簡單的常識，背後卻隱藏著許多錯誤的觀念和做法，如果不加以改正，不僅會影響爸媽的健康，甚至可能會危及他們的生命。為了讓您更清楚地了解這個問題，我將在這篇文章中，用一些真實的醫療故事，來說明爸媽生病時，如何正確就醫與照顧，以及糖尿病患者如何合理地控制飲食。

醫療故事一：錯誤的就醫方式，讓爸爸的癌症延誤治療

林先生是一位65歲的退休公務員，他的兒子小林是一位忙碌的上班族，平時很少有時間陪伴父親。有一天，小林接到父親的電話，說他最近覺得胃口不好，吃不下飯，想去看看醫生。小林覺得父親可能是老年人常有的胃病，就隨便找了一家附近的診所，帶父親去看了一個普通科的醫生。醫生給父親開了一些胃藥，並建議他多吃些清淡的食物，少吃油膩的東西。小林覺得這樣就沒什麼問題了，就帶父親回家，並叮嚀他按時吃藥。

過了一個月，小林再次接到父親的電話，說他的胃病沒有好轉，反而更嚴重了，不僅吃不下飯，還經常嘔吐，而且體重也明顯減輕了。小林這才覺得事情不對勁，趕緊帶父親去了一家大醫院，找了一位胃腸科的專科醫生。醫生給父親做了一些檢查，發現他的胃部有一個大約5公分的腫瘤，已經是晚期的胃癌。醫生告訴小林，如果早一點發現，還可以用手術或化療的方式，延緩癌症的進展，但現在已經沒有什麼辦法了，只能給父親一些止痛藥，讓他盡量減少痛苦。小林聽了，心如刀割，後悔不已。

錯誤的就醫方式，導致的後果

這個故事，讓我們看到了一個很常見的問題：爸媽生病時，如何正確就醫？很多人可能會認為，只要去看醫生，就算是就醫了，但其實，不同的病症，需要不同的醫生和不同的檢查，才能確診和治療。如果隨便找一個診所，或者看一個不專業的醫生，就可能會漏診、誤診或延誤診斷，造成病情惡化，甚至錯失治療的最佳時機。

在這個故事中，林先生的胃病，其實是一個很明顯的癌症的徵兆，如果他一開始就去看一個胃腸科的專科醫生，並做一些必要的檢查，例如胃鏡、胃部X光或超音波等，就可以及早發現胃癌，並及時進行治療。但是，因為他和他的兒子都沒有重視他的症狀，只是隨便找了一個診所，看了一個不專業的醫生，結果錯過了最佳的治療時機，讓癌症發展到了晚期，無法挽救。

這個故事告訴我們，爸媽生病時，一定要正確就醫，不能馬虎大意。那麼，如何正確就醫呢？我在這裡給您一些建議，希望能幫助您和您的家人選擇合適的醫生和醫院：

• 首先，要根據病症的性質，選擇相關的專科醫生。例如，如果是胃病，就要看胃腸科的醫生，如果是心臟病，就要看心臟科的醫生，如果是皮膚病，就要看皮膚科的醫生，等等。不要隨便看一個普通科的醫生，因為他們可能沒有足夠的專業知識和經驗，無法準確診斷和治療您的病症。
• 其次，要選擇一家有信譽和資質的醫院。一般來說，大型的公立醫院，比起小型的私立診所，會有更多的醫療資源和設備，也會有更嚴格的管理和監督，因此，可以提供更高品質和更安全的醫療服務。當然，這並不是說所有的私立診所都不好，也有一些私立診所是很有水準和專業的，但是，您要做好功課，查看他們的背景和評價，不要隨便相信廣告和口碑。
• 最後，要遵循醫生的建議，並定期追蹤和檢查。如果醫生給您開了藥，或者安排了檢查或治療，您一定要按時吃藥、做檢查或治療，不要隨意停藥、拖延或放棄。如果您有任何疑問或不適，您要及時和醫生溝通，不要自行判斷或隱瞞。如果您覺得醫生的診斷或治療有問題，您可以尋求第二意見，但是，不要盲目相信網路上的偏方或民間的祕方，更不要聽信一些沒有醫學證據的謠言或謊言。

以上就是我對爸媽生病時，如何正確就醫的一些看法和建議，希望能對您有所幫助。在下一個醫療故事中，我將和您分享一個關於糖尿病的故事，並解答一個常見的問題：糖尿病一定要控制飲食嗎？敬請期待。

醫療故事二：錯誤的飲食觀念，讓媽媽的糖尿病失控

王太太是一位58歲的家庭主婦，她的兒子小王是一位在外地工作的白領。王太太從五年前就被診斷為2型糖尿病，醫生給她開了一些降血糖的藥物，並告訴她要注意飲食控制，少吃甜食和澱粉類食物，多吃蔬菜和水果。王太太聽了醫生的話，就開始改變自己的飲食習慣，她每天早上只吃一碗稀飯，中午和晚上吃一些青菜和肉，偶爾吃一點米飯或麵條，她覺得這樣就可以控制自己的血糖了。

然而，王太太的血糖卻沒有下降，反而越來越高，她常常覺得口渴、頭暈、乏力，有時還會出現心悸、胸痛等症狀。她不明白自己到底哪裡做錯了，就打電話給兒子，抱怨自己的病情。小王聽了，覺得很奇怪，就問她每天都吃些什麼。王太太就把自己的飲食告訴了兒子，並說自己已經很注意了，不再吃甜食和澱粉類食物了。小王聽了，才發現原來母親的飲食觀念是錯誤的，她不知道水果也含有糖分，而且有些水果的糖分很高，例如香蕉、葡萄、荔枝等，如果吃得過多，就會導致血糖升高。小王趕緊向母親解釋了這個道理，並建議她去看一個營養師，讓他們幫她制定一個合理的飲食計劃。

錯誤的飲食觀念，導致的後果

這個故事，讓我們看到了另一個很常見的問題：糖尿病一定要控制飲食嗎？很多人可能會認為，只要不吃甜食和澱粉類食物，就可以控制血糖了，但其實，這是一個非常錯誤的觀念。因為，飲食中的糖分不僅來自於甜食和澱粉類食物，還來自於水果、蔬菜、奶製品等，這些食物中的糖分也會被人體吸收，轉化為血糖。如果不注意這些食物的種類、數量和搭配，就可能會造成血糖的波動，影響糖尿病的控制。

在這個故事中，王太太的飲食，其實是非常不合理的，她早上只吃一碗稀飯，這樣會讓她的血糖在早上很低，容易出現低血糖的症狀，如頭暈、乏力等。她中午和晚上吃一些青菜和肉，這樣會讓她的蛋白質和脂肪的攝入過多，增加她的血脂和尿酸，增加心血管疾病的風險。她偶爾吃一點米飯或麵條，這樣會讓她的血糖在吃飯後很高，容易出現高血糖的症狀，如口渴、多尿等。她還經常吃一些水果，而且不分辨水果的種類和糖分，這樣會讓她的血糖在吃水果後也很高，加重她的糖尿病負擔。

這個故事告訴我們，糖尿病一定要控制飲食，但是不能盲目地控制，而要科學地控制。那麼，如何科學地控制飲食呢？我在這裡給您一些建議，希望能幫助您和您的家人選擇合適的食物和飲食方式：

• 首先，要了解食物的糖分含量，並根據自己的血糖水平和醫生的建議，適當地控制每餐的糖分攝入。一般來說，糖尿病患者每餐的糖分攝入應控制在15-30克之間，具體數量要根據個人的情況而定。糖分的來源包括澱粉類食物（如米飯、麵條、麵包等）、水果、蔬菜、奶製品等，這些食物中的糖分都會被人體吸收，轉化為血糖，因此要注意控制數量和搭配。例如，一碗米飯約含30克的糖分，一根香蕉約含20克的糖分，一杯牛奶約含12克的糖分，一個蘋果約含15克的糖分，一碗青菜約含5克的糖分，等等。如果您想知道更多食物的糖分含量，您可以參考一些營養表或者使用一些糖尿病管理的應用程式等。
• 其次，要遵循低GI（血糖生成指數）的原則，選擇一些對血糖影響較小的食物。GI是一個衡量食物對血糖升高程度的指標，GI越高，表示食物中的糖分被人體吸收得越快，血糖升高得越快，反之亦然。一般來說，GI高於70的食物，如白飯、白麵包、蛋糕、糖果等，對血糖的影響很大，應盡量少吃或不吃；GI在55-70之間的食物，如全麥麵包、玉米、香蕉、葡萄等，對血糖的影響中等，應適量吃，並與其他低GI的食物搭配；GI低於55的食物，如燕麥、大豆、蘋果、橘子、花椰菜等，對血糖的影響很小，可以放心吃，但也要注意控制總量。如果您想知道更多食物的GI值，您可以參考一些營養表或者使用一些糖尿病管理的應用程式。
• 最後，要保持飲食的均衡和規律，不要暴飲暴食，也不要長時間空腹。一般來說，糖尿病患者每天應該吃三餐正餐，並在每餐之間加一些小吃，以維持血糖的穩定。每餐的食物應該包括澱粉類、蛋白質類、脂肪類、蔬菜類和水果類，並按照一定的比例分配。一個簡單的方法是，將您的碗或盤子分成四個部分，其中一半放蔬菜，另一半分成兩個部分，一部分放澱粉類，另一部分放蛋白質類，再加上一份水果和一杯低脂奶。這樣，您就可以確保您的飲食中有足夠的營養素，並避免過量或不足。如果您想知道更多飲食的均衡和規律的方法，您可以參考一些營養書籍或者使用一些糖尿病管理的應用程式。

以上就是我對糖尿病如何控制飲食的一些看法和建議，希望能對您有所幫助。在這篇文章的結尾，我將給您提供三個問答題，以幫助您更深入地理解這個主題。

問答題

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